ИринаЛаринаМеждисциплинарная группа международных экспертов разработала первые консенсусные рекомендации по использованию методов визуализации при плоскоклеточном раке кожи. Документ призван стандартизировать подходы к стадированию и наблюдению пациентов с локализованными опухолями.
Фото: создано редакцией «МВ» с использованием технологий ИИ
Эксперты междисциплинарной группы представили новые рекомендации по использованию методов визуализации при плоскоклеточном раке кожи. Документ опубликован в журнале JAMA Dermatology.
Авторы пришли к выводу, что методы визуализации следует использовать для стадирования опухолей с риском метастазирования не менее 15%. Дополнительными показаниями могут служить лимфоваскулярная инвазия, поражение подкожной жировой клетчатки, периневральная инвазия, низкая степень дифференцировки опухоли и активная иммуносупрессия. Последующие исследования для выявления рецидивов рекомендованы в течение как минимум двух лет после лечения.
Эксперты рекомендовали не проводить визуализационные исследования пациентам с опухолями низкого риска. Для большинства пациентов с высоким риском метастазирования предпочтительным методом диагностики названа КТ. При подозрении на отдаленные метастазы или распространенный процесс предпочтение следует отдавать ПЭТ-КТ.
Не достигнут консенсус относительно необходимости визуализации после хирургического лечения при отсутствии четкого края резекции, после адъювантной лучевой или иммунотерапии, а также при использовании молекулярных методов оценки риска.
Авторы заключили, что новые рекомендации создают единый подход к применению методов визуализации при плоскоклеточном раке кожи и помогут принимать более обоснованные решения при стадировании и последующем наблюдении пациентов с опухолями высокого риска. Одновременно документ должен стать основой для дальнейших исследований и уточнения критериев назначения визуализационных методов.